2026年2月,青海省藏医院“十四五”期间国家中医肝病学科建设成果《藏医肝病学》由青海民族出版社出版发行。《藏医肝病学》一书是由青海省藏医院肝胆科团队在学科带头人带领下,以传承千年藏医经典、回应现代临床需求为己任,历经多年潜心研究与实践总结,编写完成。该书以藏医药学奠基之作——宇妥·云丹贡布所著《四部医典》为核心依据,系统梳理其中关于十八种肝病的深邃思想,同时积极融入现代肝病医学的先进理念与技术方法,实现了藏医传统智慧与现代医学成果的有机融合。该书的出版,不仅为藏医肝病诊疗提供了更为系统、科学的理论支撑,更在学科建设、临床质量提升、诊疗范围拓展等方面产生了深远影响。
一、根植经典,传承藏医肝病理论精华
《四部医典》作为藏医药学的核心经典,对肝病的病因病机、分类诊断、治疗原则及方药应用有着极为精辟的论述。其中所载十八种肝病,涵盖了从感染性肝病到代谢性、免疫性肝病的广泛范畴,体现了古代藏医对人体肝脏生理病理的深刻洞察。《藏医肝病学》团队深入研读《四部医典》及相关藏医古籍,对十八种肝病的藏医分类体系、辨证要点、治疗法则进行了系统整理与现代化阐释,使古老智慧以更加清晰、可操作的形式呈现在当代医者面前。
在传承过程中,团队并非简单照搬古籍条文,而是结合长期临床实践经验,对经典理论进行了验证、补充与完善。例如,对藏医“赤巴”理论与肝病关系的重新梳理,对“精华与糟粕”代谢失常在肝病发生发展中作用机制的深入剖析,均体现了对经典理论的创造性转化与创新性发展。
二、融合现代医学,拓展诊疗新视角
《藏医肝病学》在坚守藏医理论体系的基础上,积极借鉴现代肝病医学的解剖学、病理学、影像学、检验医学等成果,对各类肝病赋予了中藏医结合的全新诊疗视角。这种融合并非简单叠加,而是在藏医整体观指导下,将现代医学对疾病的认知纳入藏医辨证论治体系之中,实现了“藏医为本、西医为用”的学术路径。
书中对肝硬化、肝肾综合征、自身免疫性肝病、肝豆状核变性等疑难危重肝病的论述,尤为引人注目。针对肝硬化,团队在藏医”木布血瘀“”水鼓”等病机基础上,结合现代病理分期,提出了基于藏医三因平衡的辨证细化方案,并总结出以扶正祛邪、化瘀通脉、利水消肿为核心的综合治疗策略。针对肝肾综合征这一临床死亡率极高的危重症,藏医从“肝火”“精微不化”的理论出发,提出早期干预、肝肾同调的新思路,临床实践显示可有效改善患者预后。对于自身免疫性肝病,藏医从“黄水”失衡、正虚邪侵的角度予以解读,采用调节免疫、疏肝理气、清热解毒的方药,取得了令人鼓舞的疗效。而在肝豆状核变性这一遗传性铜代谢障碍疾病的治疗中,藏医从“泻毒”“胃火”入手,探索出具有藏医特色的辅助治疗方案,为这一难治性疾病提供了新的治疗选择。
三、扩大诊疗范围,提升临床质量
《藏医肝病学》的编写与推广应用,直接推动了藏医肝病诊疗范围的实质性扩大。以往,藏医对肝病的认识主要集中在病毒性肝炎、酒精性肝病等常见病种,而对自身免疫性肝病、肝豆状核变性、血管性肝病等复杂病种涉足较少、经验不足。该书系统梳理了各类肝病的藏医辨证体系,明确了诊断要点与治疗路径,使藏医肝病科医师面对这些复杂疾病时有了清晰的理论指导和可操作的技术规范,极大地拓展了藏医药在肝病领域的应用空间。
通过规范化的辨证论治流程、标准化的疗效评价体系以及与现代医学检验监测手段的结合,藏医肝病治疗从经验主导走向循证支撑。团队对肝硬化腹水、早期肝癌术后调治、慢性乙肝病毒携带者等病种的临床资料进行系统分析,发现采用《藏医肝病学》所载方案治疗后,患者肝功能指标改善率、症状缓解率、生活质量评分等均有提升,部分难治性肝病的病情控制和生存期延长效果尤为突出。
四、强化学科建设,培育专业人才
青海省藏医院肝病科以此专著为重要依托,搭建起经典理论、临床实践、科研创新、人才培养四位一体发展模式。同时,面向院内青年医师、进修医师、规培医师及在读研究生开展系统化专业教学,着力培育深谙藏医经典要义、通晓现代肝病诊疗标准的中青年专业骨干。团队还依托专著内容,计划申报多项省部级及以上科研课题,围绕肝硬化、自身免疫性肝病等方向开展基础与临床研究,产出一系列学术论文和科研成果,进一步巩固学科在藏医肝病领域的领先地位。
此外,该书还成为藏医肝病学术交流与推广的重要载体。通过举办国家级、省级继续教育项目,邀请国内肝病领域及民族医药领域专家进行学术研讨,《藏医肝病学》的理论与经验逐步走出青海,辐射至西藏、四川、云南、甘肃等藏区乃至内地部分中西医结合肝病中心,对全国藏医肝病学科的协同发展产生积极的推动作用。
五、展望未来,任重道远
《藏医肝病学》的编撰出版,既是青海省藏医院肝胆科团队深耕藏医药领域交出的亮眼答卷,亦是惠及广大肝病患者的暖心健康硕果。该书坚守藏医经典本源,融汇吸纳现代医学先进理念,为藏医肝病学科高质量发展注入全新动能。放眼长远,科室团队将以此著作为全新起点,持续深耕藏医肝病理论研究,精进优化临床诊疗方案,聚力开展高水平医学研究,稳步推进藏医肝病诊疗工作标准化、规范化建设,全力助推民族医药传承创新,让中藏医药这一珍贵民族瑰宝,在肝病防治领域焕发更强生机、绽放时代光彩。
